建筑設(shè)備購(gòu)銷(xiāo)合同

　　在人們的法律意識(shí)不斷增強(qiáng)的社會(huì)，我們用到合同的地方越來(lái)越多，簽訂合同是減少和防止發(fā)生爭(zhēng)議的重要措施。那么大家知道合法的合同書(shū)怎么寫(xiě)嗎？下面是小編整理的建筑設(shè)備購(gòu)銷(xiāo)合同，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。

建筑設(shè)備購(gòu)銷(xiāo)合同1

　　采購(gòu)方： (以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)

　　供貨方： (以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)

　　依照《中華人民共和國(guó)合同法》和《中華人民共和國(guó)建筑法》及其他有關(guān)法律法規(guī)，遵循平等、自愿、公平和誠(chéng)實(shí)守信的原則，雙方就甲方購(gòu)買(mǎi)乙方生產(chǎn)或經(jīng)銷(xiāo)的 建筑設(shè)備一事協(xié)商一致，訂立如下條款，以資共同遵守。

　　第1條 設(shè)備名稱(chēng)

　　1.1設(shè)備名稱(chēng)：

　　1.2規(guī)格型號(hào)：

　　1.3質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(或技術(shù)指標(biāo))：

　　1.4所購(gòu)設(shè)備附送服務(wù)項(xiàng)目還包括第項(xiàng)

　　1.4.1.可就所購(gòu)材料、設(shè)備的安裝及其使用功能和方法向乙方咨詢(xún)。

　　1.4.2.可派技術(shù)人員到場(chǎng)指導(dǎo)甲方施工。

　　1.4.3.乙方負(fù)責(zé)安裝到位，并指導(dǎo)甲方或材料、設(shè)備使用者正確使用及一般維護(hù)。

　　1.5.其它：

　　第2條 設(shè)備包裝

　　2.1包裝標(biāo)準(zhǔn)》

　　第3條 設(shè)備數(shù)量

　　3.1采購(gòu)數(shù)量：

　　3.2計(jì)量單位：

　　3.3合同數(shù)量確認(rèn)方法：

　　第4條 收貨規(guī)定及使用工程概況

　　4.1交貨單位：

　　4.2收貨單位：

　　4.3收貨地點(diǎn)：

　　4.4收貨方法：

　　4.5運(yùn)輸方式：

　　4.6運(yùn)輸費(fèi)用的承擔(dān)：

　　4.7收貨時(shí)間：

　　4.8工程名稱(chēng)：

　　4.9工程地點(diǎn)：

　　4.10建設(shè)單位：

　　4.11施工單位：

　　4.12監(jiān)理單位：

　　4.13使用部位：

　　4.14簽收人：

　　4.15乙方應(yīng)將設(shè)備一次運(yùn)至交貨地點(diǎn)，并于到貨前24小時(shí)將到貨名稱(chēng)、型號(hào)、數(shù)量、外形尺寸、單重及注意事項(xiàng)等，以書(shū)面形式通知甲方。

　　4.16資料交付：乙方應(yīng)將與設(shè)備有關(guān)的圖紙、資料、技術(shù)文件等技術(shù)資料以隨貨附交方式付給甲方。

　　第5條 收貨時(shí)間

　　5.1具體節(jié)點(diǎn)，見(jiàn)甲方提供的相關(guān)文件。

　　5.2如遇下列情況乙方用書(shū)面形式通知甲方，經(jīng)甲方認(rèn)可后，設(shè)備供應(yīng)可作相應(yīng)順延。

　　5.2.1.按施工準(zhǔn)備規(guī)定，不能提供施工場(chǎng)地，水、電源道路未能接通、障礙物未能清除影響進(jìn)場(chǎng)。

　　5.2.2甲方提出重大設(shè)計(jì)變更;新增項(xiàng)目或設(shè)備供應(yīng)量大幅增加。

　　5.2.3.施工期間遇到不可抗力(臺(tái)風(fēng)、地震等自然災(zāi)害)。

　　5.2.5.乙方在上述情況發(fā)生后三天內(nèi)，將延誤內(nèi)容向甲方提交書(shū)面報(bào)告，需甲方簽證認(rèn)可，逾期不予確認(rèn)。

　　5.3乙方若違反合同及其附件對(duì)設(shè)備供應(yīng)時(shí)間及附件服務(wù)進(jìn)度的規(guī)定，甲方有權(quán)對(duì)合同范圍內(nèi)的設(shè)備及服務(wù)范圍進(jìn)行調(diào)整。

　　第6條 驗(yàn)收方法

　　6.1驗(yàn)收方法：

　　6.2乙方應(yīng)當(dāng)出具設(shè)備的合格證、出廠檢驗(yàn)報(bào)告，出示具有法定資質(zhì)的檢測(cè)機(jī)構(gòu)出具的檢測(cè)報(bào)告，具體檢測(cè)項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)包括

　　6.3甲方應(yīng)當(dāng)在貨物交接時(shí)對(duì)設(shè)備的品種、商標(biāo)、規(guī)格型號(hào)、數(shù)量、外觀包裝當(dāng)場(chǎng)查驗(yàn)核實(shí)，并將驗(yàn)收情況在發(fā)貨單上記錄簽字。對(duì)設(shè)備有異議的，甲方有權(quán)當(dāng)場(chǎng)拒收。甲方也可在收到設(shè)備后 日內(nèi)向乙方提出書(shū)面異議，經(jīng)雙方核實(shí)確認(rèn)屬乙方責(zé)任的，甲方有權(quán)退貨。

　　6.4甲方有權(quán)要求從設(shè)備中封存樣品并對(duì)每批設(shè)備進(jìn)行質(zhì)量復(fù)檢。設(shè)備質(zhì)量不符合約定技術(shù)質(zhì)量要求的，甲方有權(quán)退貨。

　　6.5雙方對(duì)于封樣以及復(fù)檢的辦法，按執(zhí)行。

　　6.6在甲方驗(yàn)貨時(shí)不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題，乙方仍應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任，甲方不因已對(duì)該設(shè)備進(jìn)行驗(yàn)收而放棄向乙方索賠的權(quán)利。

　　6.7設(shè)備的所有權(quán)自甲方驗(yàn)收合格之日起轉(zhuǎn)移給甲方，甲方開(kāi)始承擔(dān)設(shè)備毀損滅失的風(fēng)險(xiǎn)。

　　第7條 合同價(jià)款

　　7.1本合同設(shè)備單價(jià)/臺(tái)(具體見(jiàn)附件)。本合同簽訂后甲方增加采購(gòu)的，雙方應(yīng)當(dāng)簽訂補(bǔ)充協(xié)議;未簽訂補(bǔ)充協(xié)議的.，以甲方實(shí)際簽收確認(rèn)的設(shè)備數(shù)量為準(zhǔn)，并按照本條約定的單價(jià)執(zhí)行。

　　7.2本合同總價(jià)款為元(大寫(xiě))。

　　7.3以上合同價(jià)款中含稅。

　　7.4設(shè)備采購(gòu)總價(jià)為最終確定價(jià)格，如因甲方要求更改造成設(shè)備采購(gòu)的增減，則納入最終結(jié)算，其它原因甲方一律不予增減采購(gòu)量及價(jià)格。

　　第8條 收款支付

　　8.1設(shè)備支付款：合同驗(yàn)訂后貨到工地驗(yàn)收合格后付清款項(xiàng)。

　　8.2結(jié)算流程(見(jiàn)下圖)：

　　8.3付款依據(jù)：見(jiàn)附件一

　　8.3.1.合同、發(fā)票。

　　8.3.2.設(shè)備入庫(kù)耗用單、資金分配單(各種單證要求項(xiàng)目經(jīng)理、主管工長(zhǎng)、甲方負(fù)責(zé)人等相關(guān)人員簽字俱全)。

　　8.4支付方式：轉(zhuǎn)賬支票，不支付現(xiàn)金，乙方支領(lǐng)進(jìn)度款所用印鑒與簽訂本合同所使用的印鑒單位相符。

　　8.5乙方開(kāi)戶(hù)銀行、賬戶(hù)、賬號(hào)

　　開(kāi)戶(hù)銀行： 賬 號(hào)：

　　8.6其他約定：。

　　第9條 雙方責(zé)任

　　9.1乙方責(zé)任

　　9.1.1乙方負(fù)責(zé)人：

　　9.1.2達(dá)到甲方的要求，設(shè)備必須嚴(yán)格按乙方的報(bào)價(jià)文件(甲方要求)進(jìn)行配置，并保證全部設(shè)備驗(yàn)收合格，因?yàn)橐曳皆O(shè)備不合格所造成的一切后果，均由乙方負(fù)責(zé)。

　　9.1.3設(shè)備及成品移交前，負(fù)責(zé)設(shè)備及已完工程的成品保護(hù)工作。

　　9.1.4乙方應(yīng)當(dāng)按照合同約定保質(zhì)保量按時(shí)供貨。

　　9.1.5乙方應(yīng)當(dāng)對(duì)設(shè)備的保管及使用方法進(jìn)行技術(shù)交底。

　　9.1.6乙方應(yīng)當(dāng)明確告知配套使用產(chǎn)品的保質(zhì)期限或有效期限。

　　9.1.7乙方負(fù)責(zé)所提供的設(shè)備在保修期內(nèi)免費(fèi)維修及維護(hù)，在超出保修范圍時(shí)提供維修方案。主機(jī)"三包"為壹年，電器與閥組按國(guó)家質(zhì)量法質(zhì)保，易損件按乙方公司標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)保。

　　9.2甲方負(fù)責(zé)

　　9.2.1甲方負(fù)責(zé)人：

　　9.2.2甲方應(yīng)按照合同有關(guān)條款按時(shí)向乙方付款。

　　9.3甲方就本合同內(nèi)容對(duì)乙方出具的任何憑證，均需要加蓋甲方公章或甲方負(fù)責(zé)人簽字認(rèn)可，乙方就本合同內(nèi)容對(duì)甲方出具的任何憑證，均需要加蓋乙方公章或乙方負(fù)責(zé)人簽字認(rèn)可。

　　9.4本合同涉及的所有債權(quán)債務(wù)部經(jīng)甲乙雙方同意，均不得轉(zhuǎn)移給任意第三人。

　　第10條 違約責(zé)任

　　10.1設(shè)備花色、品種、規(guī)格、質(zhì)量不符本合同規(guī)定時(shí)，甲方同意使用的，按質(zhì)論價(jià)。不能使用的，乙方應(yīng)負(fù)責(zé)保修、保退、保換。由于上述原因致延誤交貨時(shí)間，每逾期一日，乙方應(yīng)按逾期交貨款總值的萬(wàn)分之三計(jì)算向甲方償付逾期交貨的違約金。

　　10.2乙方未按本合同規(guī)定的設(shè)備數(shù)量交貨時(shí)，少交的部分，甲方如果需要，應(yīng)照數(shù)補(bǔ)交。甲方如不需要，可以退貨。由于退貨所造成的損失，由乙方承擔(dān)。如甲方需要而乙方不能交貨，則乙方應(yīng)付給甲方不能交貨部分貨款總值的5%的違約金。

　　10.3設(shè)備包裝不附笨合同規(guī)定時(shí)，乙方應(yīng)負(fù)責(zé)返修或重新包裝，并承擔(dān)返修或重新包的費(fèi)用。如甲方需要不返修或不重新包裝，乙方應(yīng)按不符合同規(guī)定包裝價(jià)值2%的違約金付給甲方。

　　10.4設(shè)備交貨時(shí)間不符合同規(guī)定時(shí)，每延期一天，乙方應(yīng)償付甲方以延期交貨部分貨款總值萬(wàn)分之三的違約金。

　　10.5其他違約行為：

　　第11條 合同解除

　　11,1本合同對(duì)合同解除有約定的，按合同約定執(zhí)行。本合同未作約定的，依國(guó)家有關(guān)法律、行政法規(guī)執(zhí)行。甲方依本合同約定、或者法律、行政法規(guī)解除本合同的，自解除合同通知送達(dá)乙方之日起，合同均自動(dòng)解除。

　　第12條 通知與送達(dá)

　　12.1雙方因履行本合同發(fā)出的通知、文件、資料，均按下列地址送達(dá)：

　　甲方：

　　乙方：

　　一方變更地址，應(yīng)當(dāng)及時(shí)書(shū)面通知對(duì)方，否則以原地址為準(zhǔn)。

　　12.2以郵寄方式送達(dá)的，寄件人應(yīng)當(dāng)在郵寄詳情單上注明文件名稱(chēng)及簡(jiǎn)要內(nèi)容。

　　第13條 爭(zhēng)議解決

　　甲乙雙方在履行本協(xié)議的過(guò)程中，若出現(xiàn)爭(zhēng)議，可協(xié)商解決，解決不成的，可以向本合同簽訂地人民法院提起訴訟。

　　第14條 其他約定事項(xiàng)：

　　第15條 其他

　　15.1本合同經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章之日起生效。

　　15.2本合同正本二份，雙方各執(zhí)一份;副本二份，甲執(zhí)一份，乙執(zhí)一份。具有同等法律效力。

　　15.3合同簽訂地：

　　15.4本合同附件：設(shè)備采購(gòu)單、甲乙雙方營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件

　　甲方(公章)：_________　　　　　　　　乙方(公章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________　　　　　法定代表人(簽字)：_________

　　_________年____月____日　　　　　　　_________年____月____日

建筑設(shè)備購(gòu)銷(xiāo)合同2

　　供方：(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)

　　需方： (以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)

　　一、產(chǎn)品型號(hào)、數(shù)量、金額、交貨時(shí)間

　　二、質(zhì)量要求技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

　　三、交(提)貨地點(diǎn)、方式;供方廠內(nèi)交貨。

　　四、運(yùn)輸方式及到達(dá)港站和費(fèi)用負(fù)擔(dān);供方為需方代辦托運(yùn)至需方指定的工地。費(fèi)用由需方承擔(dān)。

　　五、隨機(jī)備品的數(shù)量及供應(yīng)辦法;按發(fā)貨清單收貨。

　　六、結(jié)算方式及期限：合同簽訂后交付定金伍萬(wàn)元整，余款貨到后一次性付清。

　　七、違約責(zé)任：按合同法的相關(guān)規(guī)定承擔(dān)責(zé)任。

　　八、爭(zhēng)議的解決方式：本合同在履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，由當(dāng)事人雙方解決。協(xié)商不成，當(dāng)事人雙方同意由昌吉市人民法院管轄。

　　九、本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份。

　　十、其它約定事項(xiàng)：

　　甲方(公章)：_________　　　　　　　　乙方(公章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________　　　　　法定代表人(簽字)：_________

　　_________年____月____日　　　　　　　_________年____月____日

建筑設(shè)備購(gòu)銷(xiāo)合同3

　　合同編號(hào)：_____________

　　甲方(需方)：_____________

　　乙方(供方)：_____________

　　經(jīng)過(guò)甲、乙雙方洽談，雙方本著互惠互利的原則，達(dá)成本協(xié)議如下：

　　一、品名、規(guī)格型號(hào)、數(shù)量、單價(jià)及金額詳見(jiàn)合同附件。產(chǎn)品必須為生產(chǎn)防火門(mén)、卷簾、等。

　　二、質(zhì)量要求及技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)：乙方應(yīng)按國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，款式、顏色、配置以樣本為準(zhǔn)，并提供相關(guān)的資質(zhì)資料以及報(bào)驗(yàn)必要的資料，乙方負(fù)責(zé)驗(yàn)收合格。并負(fù)責(zé)該批次送檢或抽檢合格。

　　三、交貨地點(diǎn)以及運(yùn)輸方式：甲方工地，汽運(yùn)，費(fèi)用由乙方承擔(dān)。按施工進(jìn)度和施工要求進(jìn)行安裝。

　　四、安裝標(biāo)準(zhǔn)：見(jiàn)簡(jiǎn)易包裝，包裝物不回收。包裝費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

　　五、甲方工地代表：聯(lián)系電話：

　　乙方工地代表：聯(lián)系電話：

　　六、工期安排：

　　七、付款方式：合同簽訂后，材料全部進(jìn)場(chǎng)，安裝開(kāi)始七日內(nèi)付合同價(jià)的30%。工程竣工驗(yàn)收合格后付至合同價(jià)的60%。工程審計(jì)結(jié)束付至結(jié)算價(jià)的95%。留5%質(zhì)保期滿一次性付清。

　　八、違約負(fù)責(zé)：按《民法典》有關(guān)條款執(zhí)行。

　　九、解決合同糾紛的方式：雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成向甲方所在地的人們法院提起訴訟。

　　十、其他事項(xiàng)約定：合同數(shù)量與實(shí)際數(shù)量不符，按實(shí)際數(shù)量結(jié)算。單價(jià)一次性包死不做調(diào)整，乙方所提供的產(chǎn)品如經(jīng)質(zhì)檢部門(mén)判定位不合格產(chǎn)品，由乙方無(wú)條件換貨。乙方如因質(zhì)量問(wèn)題延誤房屋驗(yàn)收，乙方應(yīng)承擔(dān)甲方的一切經(jīng)濟(jì)損失。乙方需要做到文明施工如出現(xiàn)質(zhì)量安全事故，一概由乙方自行承擔(dān)。

　　十一、本公司產(chǎn)品保修期為壹年(從項(xiàng)目驗(yàn)收簽證后交鑰匙之日起計(jì)算)終身有償服務(wù)。乙方必須提供優(yōu)質(zhì)、快捷的售后服務(wù)。一般維修24小時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)特殊保修4小時(shí)內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，售后服務(wù)熱線：58408649。

　　十二、本合同一式四份，甲、乙雙方各執(zhí)二份，并加蓋啟封章，甲、乙雙發(fā)法人或代表人簽訂合同工時(shí)應(yīng)書(shū)寫(xiě)公正并注明聯(lián)系電話、簽約時(shí)間，甲、乙雙方提供營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件作為合同附件。

　　十三、雙方約定：甲方在支付乙方工程款(合同款)時(shí)，應(yīng)按乙方下列賬戶(hù)辦理(轉(zhuǎn)賬支票、匯票、本票)并填寫(xiě)好收款人名稱(chēng)，如需支付現(xiàn)金應(yīng)由乙方法人委托和財(cái)務(wù)的收款憑證方可支付，否則出現(xiàn)后果乙方不予承擔(dān)責(zé)任。

　　十四、賬戶(hù)

　　開(kāi)戶(hù)行：_____________

　　賬號(hào)：_____________

　　甲方(蓋章)：_____________

　　乙方(蓋章)：_____________

　　法人代表：_____________

　　法人代表：_____________

　　經(jīng)辦人：_____________

　　經(jīng)辦人：_____________

建筑設(shè)備購(gòu)銷(xiāo)合同4

　　購(gòu)買(mǎi)人：______________________________(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)

　　出賣(mài)人：______________________________(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)

　　依照《中華人民共和國(guó)合同法》和《中華人民共和國(guó)建筑法》及其他有關(guān)法律、法規(guī)，遵循平等、自愿、公平和誠(chéng)實(shí)信用的原則，甲、乙雙方協(xié)商一致，訂立如下條款共同遵守：

　　一、材料名稱(chēng)、規(guī)格型號(hào)、數(shù)量及價(jià)格：

　　二、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量要求：

　　1、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(或技術(shù)指標(biāo))：符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。

　　2、合同數(shù)量確認(rèn)方法：以甲方項(xiàng)目部入庫(kù)單確認(rèn)數(shù)量為準(zhǔn)。

　　三、供貨方式：

　　1、收貨單位：_________________________________

　　2、收貨地點(diǎn)：_________________________________

　　3、運(yùn)輸費(fèi)用：由乙方承擔(dān)貨物到施工現(xiàn)場(chǎng)的運(yùn)費(fèi)。

　　4、因甲方施工現(xiàn)場(chǎng)、障礙物未能清除而影響材料、設(shè)備進(jìn)場(chǎng)施工時(shí)，經(jīng)甲方認(rèn)可，材料供貨時(shí)間相應(yīng)順延。

　　5、材料經(jīng)驗(yàn)收合格、數(shù)量相符，乙方需提供正式發(fā)票、合格證及試驗(yàn)檢測(cè)報(bào)告。

　　四、合同價(jià)格：

　　1、合同價(jià)款中含貨款、稅金、運(yùn)費(fèi)、貨物保險(xiǎn)等一切費(fèi)用。

　　2、本合同價(jià)款為單價(jià)鎖定價(jià)格。以甲方項(xiàng)目部接收入庫(kù)單的型號(hào)、規(guī)格、數(shù)量結(jié)算。

　　五、貨款支付方法：

　　1、付款方式：甲方按供貨進(jìn)度付款，每一千立方結(jié)算一次，并以此類(lèi)推，如工程將結(jié)束時(shí)供貨不足一千立方，按實(shí)際數(shù)量進(jìn)行結(jié)算。

　　2、付款依據(jù)：合同、甲方項(xiàng)目部材料入庫(kù)單、乙方提供正式發(fā)票、付款單據(jù)，各種單據(jù)收料員必須簽字。

　　六、違約和爭(zhēng)議：

　　1、甲方的違約責(zé)任

　　(1)甲方違反合同約定拒絕接收貨物的，應(yīng)承擔(dān)因此給乙方造成的損失。

　　(2)甲方發(fā)出錯(cuò)誤通知到貨地點(diǎn)、接貨人的，應(yīng)承擔(dān)乙方因此所受到的實(shí)際損失。

　　(3)甲方未按約定時(shí)限支付貨款，按應(yīng)支付貨款金額的每日5‰支付違約金給乙方。

　　2、乙方的違約責(zé)任

　　(1)乙方提供材料的品種、型號(hào)、規(guī)格、質(zhì)量、技術(shù)要求不符合合同約定的，如甲方同意，應(yīng)按質(zhì)論價(jià);甲方不同意的，乙方負(fù)責(zé)退貨并承擔(dān)由此產(chǎn)生的所有費(fèi)用。

　　(2)乙方將產(chǎn)品錯(cuò)誤發(fā)至到貨地點(diǎn)或接貨人的，視為乙方未履行合同約定的交貨義務(wù)，乙方除應(yīng)負(fù)責(zé)將產(chǎn)品運(yùn)到合同約定的交貨地點(diǎn)或接貨人外，還應(yīng)承擔(dān)甲方因此多支付的實(shí)際合理費(fèi)用和逾期交貨的違約金。

　　(3)乙方在支付違約金后，不免除其繼續(xù)履行合同的義務(wù)。

　　(4)雙方因合同發(fā)生違約和爭(zhēng)議，應(yīng)協(xié)商解決。協(xié)商不成，提交乙方所在地人民法院訴訟裁定。

　　七、未盡事項(xiàng)：

　　1、發(fā)生未盡事項(xiàng)，雙方共同協(xié)商解決，另訂補(bǔ)充協(xié)議條款，與本合同具有同等法律效力。

　　2、本合同經(jīng)雙方簽字蓋章后生效，至工程竣工驗(yàn)收，結(jié)清貨物尾款，保修期滿后終止。

　　3、本合同有效期內(nèi)，除非經(jīng)過(guò)雙方同意，或者另有法定理由，任何一方不得變更或解除合同。

　　4、本合同一式貳份，甲乙雙方各持一份。

　　5、供貨材料計(jì)劃單等具體事項(xiàng)與項(xiàng)目部接洽辦理。

　　甲方(公章)：_________　　　　　　　　乙方(公章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________　　　　　法定代表人(簽字)：_________

　　_________年____月____日　　　　　　　_________年____月____日

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