調(diào)解協(xié)議書
在生活中,人們運用到協(xié)議的場合不斷增多,簽訂簽訂協(xié)議可以使事務的結(jié)果更加完美化。相信很多朋友都對擬協(xié)議感到非?鄲腊桑韵率切【帪榇蠹沂占恼{(diào)解協(xié)議書,僅供參考,歡迎大家閱讀。
甲方: ________________年齡:________________ 住址:________________ 身份證號碼:________________
乙方: ________________年齡:________________ 住址: ________________身份證號碼:________________
丙方:________________
丁方:________________
甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則,綜合考慮各方實際情況,就20________年________ 月 ________日發(fā)生在 ________方工地的甲方人身損害賠償問題,經(jīng)各方協(xié)商,現(xiàn)達成和解協(xié)議如下:
一、各方確認甲方于20________年________月 ________日在工作 中于 ________工地受傷,后丙方墊付甲方 萬元用于其治療康復,對此,各方予以確認;
二、甲方于20________年________日治療終結(jié)出院,繼續(xù)康復,對此,各方予以確認;
三、就前述甲方人身損害賠償案件,各方同意按一下比例劃分各方責任,即 ________方責任為 ________%, ________方責任為 ________%,________ 方責任為 ________%;
四、________方一次性補償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、伙食補助費、后續(xù)治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣 ________元整(大寫: ________萬元 ); ________方支付 ________方墊付甲方的各種費用 ________元(大寫: ________萬元),甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求,至此,各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務糾紛。
五、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或蓋章后生效。一式 ________份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,見證人一份,各方身份證復印件、營業(yè)執(zhí)照、機構(gòu)代碼證復印件為本協(xié)議書附件。
甲方(簽字):________________
乙方(簽字):________________
丙方:________________
丁方 :________________
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