私了賠償協(xié)議書
在快速變化和不斷變革的今天,很多地方都會使用到協(xié)議,協(xié)議的簽訂是雙方或數(shù)方之間權利義務的最好規(guī)范。那么協(xié)議怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢?下面是小編為大家收集的私了賠償協(xié)議書 ,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
私了賠償協(xié)議書 1
乙方:______
甲乙雙方就乙方于____年____月____日在發(fā)生的人身損害相關事實進行確認,并經(jīng)過友好協(xié)商,就賠償事宜達成以下協(xié)議:
二、甲乙雙方經(jīng)過協(xié)商確定:甲方自本協(xié)議簽訂之日起____日內(nèi)向乙方另行支付____萬元。
三、上述兩項費用為雙方依據(jù)法律或者協(xié)商確定的,甲方賠償給乙方的所有費用,包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、后續(xù)的'全部治療費、康復費、護理費及精神損害撫慰金等費用。
四、乙方收取上述費用后,本協(xié)議中乙方人身損害賠償事宜即處理終結,乙方不再向甲方及相關人員、主張任何權利。
五、乙方對甲方表示寬容和諒解,乙方并請求公安機關不再立案追究甲方及相關人員、單位的相關法律責任,也不再向法院訴訟。
六、本協(xié)議一式____份,甲乙雙方各執(zhí)____份,公安機關備案____份,雙方簽字并按手印后生效。
甲方(簽章):________
乙方(簽章):____
簽訂日期:___年___月___日
私了賠償協(xié)議書 2
甲方: 身份證號:
甲方委托代理人: 身份證號:
乙方: 身份證號:
乙方委托代理人: 身份證號:
20xx年xx月xx日x時左右,甲方駕駛摩托車在哈拉木頭與張家營子路段與乙方發(fā)生刮碰,事后,甲方及時送乙方去醫(yī)院進行了ct,x光機及b超檢查,經(jīng)診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,就乙方損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計 3000 元人民幣(大寫: 叁仟圓整)(不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費,交通費等 元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時,甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的'醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實性。并出具收條。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
七、本協(xié)議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印): 乙方簽字(手印):
甲方委托代理人: 乙方委托代理人:
簽約時間:20xx年xx月xx日
私了賠償協(xié)議書 3
1甲方:________________,身份證號:________________
乙方:________________,身份證號:________________
茲因雙方于________年________月________日雙方發(fā)生糾紛沖突,現(xiàn)經(jīng)協(xié)商一致,達成如下協(xié)議:
一、雙方互相道歉(或有錯方向無錯方道歉),并取得一致諒解。
二、________給予________經(jīng)濟損失或人身損害賠償________元。
三、經(jīng)濟損失一次結清,不得反悔;人身損害(可以選擇一次結清,或在________內(nèi)因舊傷復發(fā)引起的費用由某方承擔)
四、其他需要約定的事項。
五、本協(xié)議生效條件
六、本協(xié)議________份,雙方各________份,見證人________份。
甲方(簽字):_________________
乙方(簽字):_________________
________年________月________日
私了賠償協(xié)議書 4
甲方:受害人A,男,1956年xx月xx日生,漢族,小學文化,住湖北省x縣x鎮(zhèn)x村x組28號。系死者xxx之父。
受害人B,女,1952年xx月xx日生,漢族,小學文化,住址同上。系受害人A之妻,死者xxx之母。
乙方:次責方,男,xx年xx月xx日生,族,大學文化,住湖北省x縣x鎮(zhèn)x路9號附9號。貴Ex號輕型廂式貨車駕駛人。
第一部分:交通事故的基本事實
第一條、20xx年xx月xx日,駕駛員A駕駛EGx號普通二輪摩托車(核載2人,實載3人)從x方向往x方向行駛,21時許,行至x線xKm﹢xm處時與前方同向行駛的因xxx原因臨時停放于其行駛車道內(nèi)的由乙方駕駛的Ex號輕型廂式貨車右側車身相碰掛,造成兩車不同程度損壞,EGx號車駕駛人駕駛員A及該車乘車人受害人C受傷、死者xxx受傷送醫(yī)院搶救無效于次日死亡。
第二條、20xx年xx月xx日,xx縣公安局交通警察大隊以第20xx—xx號交通事故認定書認定:1.駕駛員A負本次交通事故的主要責任;2.乙方負本次交通事故的次要責任;死者xxx、受害人C無責任。
第二部分:確定賠償責任和賠償項目的法律依據(jù)
第三條、根據(jù)《道路交通安全法》第76條、《湖北省道路交通安全條例》第50條、《機動車交通事故責任強制保險條例》第3條、第21條、第23條、第28條、第29條、第31條、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第17條、第19—30條、第35條、中國保監(jiān)會《關于調整交強險責任限額的公告》、《機動車交通事故責任強制保險條款》第6條、第8條、第18條的規(guī)定確定賠償責任和賠償項目。
第三部分:賠償標準和賠償數(shù)額的.計算方法
第四條、根據(jù)湖北省交警總隊《關于印發(fā)20xx年道路交通事故損害賠償數(shù)據(jù)的通知》和安龍縣人民法院(20xx)安民初字第xx號《民事判決書》確定賠償標準。
第五條、根據(jù)《交強險理賠實務規(guī)程(20xx版)》確定交強險賠償數(shù)額的計算方法。超過交強險限額的部分,按次要責任承擔30%計算。
第六條、本案中屬于死亡傷殘賠償和醫(yī)療費用賠償?shù)捻椖糠謩e有:
。ㄒ唬┧劳鰝麣堎r償項目:
1.甲方(死者xxx一方)的:(1)喪葬費20xx.17元/月x6個月=12301.02元;(2)死亡賠償金2796.93元/年xxx年=55938.60元;(3)被扶養(yǎng)人受害人生活費2165.70元xxx年=43314.00元;(4)護理費48.30元/天x2天=96.60元;(5)誤工費48.30元/天x2天=96.60元;(6)交通費1630元。小合計113376.82元。
2.xxxx縣人民法院(20xx)安民初字第xx號《民事判決書》確定的另一受傷人員向貴林的:(1)交通費150元;(2)護理費3091.20元;(3)誤工費2125.20元。小合計5366.40元。
以上兩方受傷、死亡人員的賠償數(shù)額合計118743.22元,其中甲方(死者xxx一方)應得的交強險死亡傷殘賠款為110000.00x【113376.82÷(113376.82+5366.40)】=105028.74元,超過部分(113376.82-105028.74=8348.08)賠償8348.08元x30%=2504.42元,合計賠償甲方107533.16元。
。ǘ┽t(yī)療費用賠償項目:
1.甲方(死者xxx一方)的:(1)醫(yī)療費255.00元;(2)住院伙食補助費15元/天x2天=30元。小合計285.00元。
2.xxx縣人民法院(20xx)安民初字第xx號《民事判決書》確定的另一受傷人C的:(1)醫(yī)療費34933.14元;(2)住院伙食補助費660.00元。小合計35593.14元。
以上兩方受傷、死亡人員的賠償數(shù)額合計35878.14元,其中甲方(死者xxx一方)應得的交強險醫(yī)療費用賠款為10000.00x【285÷(285+35593.14)】=79.44元,超過部分(285-79.44=205.56)賠償205.56x30%=61.67元,合計賠償甲方141.11元。
以上(一)、(二)兩項由乙方賠償甲方107533.16元+141.11元=107674.27元。
第四部分:法律責任
第六條、乙方從投保的保險公司取得賠償款后履行本協(xié)議。
第五部分:生效條件
第七條、本協(xié)議自雙方簽字(甲方的代理人簽字具有等同于甲方簽字的效力)至乙方從投保的保險公司取得賠償款之日起生效,且取得的賠償款數(shù)額不低于本協(xié)議約定的數(shù)額107674.27元+xxx縣人民法院(20xx)安民初字第195號《民事判決書》確定由乙方xxx12287.86元之和119962.13元時生效。
第八條、本協(xié)議雙方各執(zhí)壹份,生效后,具有同等效力。
甲方:
乙方:
時間:___年___月___日
私了賠償協(xié)議書 5
甲方:_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話:_________
乙方:_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話:_________
________ 年________ 月________ 日________ 點,甲方因________ ,致使乙方________ ,后在________ 市中心醫(yī)院治療,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的'過錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方同意 支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用人民幣________ 元(大寫:________ 元整)給乙方。
二、乙方 今后出現(xiàn)其他問題甲方再承擔相應的責任。
三、________ 年后,乙方XX不再因此事追究甲方的任何責任。
四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方:________ 乙方:________
年10 月5 日
私了賠償協(xié)議書 6
甲方:_________
乙方:_________
甲、乙雙方現(xiàn)因乙方在__________________廠工作期間發(fā)生工傷事故的賠償問題,經(jīng)_________人民調解委員會調解,雙方在自愿、平等協(xié)商一致的情況下達成如下協(xié)議:
一、乙方于20____年2月20日在甲方公司工作過程中發(fā)生工傷,致使乙方左足第一個及第二個腳趾斷裂,后甲方及時將乙方送往_________醫(yī)院接受治療,治療期間甲方已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫(yī)療費),現(xiàn)已愈合出院。
二、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出辭職申請。雙方經(jīng)協(xié)商一致,同意乙方的`辭職申請,確定與乙方解除勞動關系,并由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用)共計人民幣貳萬玖仟元整(小寫:¥29000.00元),以終結雙方有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系,并放棄追究甲方的一切法律責任。
三、甲方應在簽訂本協(xié)議之日一次性向乙方支付上述賠償費(以現(xiàn)金支付)。
四、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日起生效。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責任。
五、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,____________人民調解委員會存一份,均具有同等法律效力。
甲方:____
乙方:____
簽訂日期:___年___月___日
私了賠償協(xié)議書 7
甲方:xxx(賠償人姓名)
乙方:xxx(受償人姓名)
甲乙雙方就發(fā)生于xxxx年xx月xx日的甲將乙打傷的民事賠償一事,達成以下協(xié)議:
一、就此事,甲向乙賠償人民幣xxxxxx元(大寫),其中包括:
醫(yī)療費:xxxx元,誤工費:xxxx元,護理費:xxxx元,住院伙食補助費:xxx元,交通費:xxx元,傷殘賠償金:xxxxx元,被扶養(yǎng)人生活費:xxxxx元,后續(xù)治療費:xxxx元。
二、以上賠償,定于xxxx年xx月xx日前,由甲方一次性支付給乙方。
三、甲方付清以上賠償款項后,乙方不再就此問題向法院提起刑事附帶民事訴訟。
私了賠償協(xié)議書 8
甲方:
乙方:
年 月 日甲方駕駛客三輪摩托車載客時由于機車故障導致乙方身體受損,甲方當即把乙方送往醫(yī)院觀察治療, 年 月 日乙方經(jīng)治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:
二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實性,由此造成的甲方向醫(yī)院報銷失效的,乙方應雙倍退還甲方不實部分。
三、本協(xié)議的'所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的
一方所制定的格式文本,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,
雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事
合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項
損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,
四、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,兩份均是協(xié)議正本,具
甲方:乙方:
日期:日期:
私了賠償協(xié)議書 9
甲方:
乙方:
一、甲方一次性賠償乙方人民幣156400元。
二、乙方承諾:
1、賠償協(xié)議書簽字且收到上述賠償金之日起,因該起交通事故引起的民事賠償事宜終結,雙方再無其他任何糾紛。乙方及其親屬不得再以訴訟、非訴訟方式向甲方主張任何權利。
2、乙方需向甲方提供身份證復印件、門診病歷、處方、住院病案、費用明細清單、診斷證明書、醫(yī)療費收據(jù)等保險理賠資料。乙方保證提供的全部資料具有真實性、合法性、完整性。
3、乙方需提供其名下的銀行賬戶:因乙方過錯提供銀行賬戶引起的`糾紛由乙方自行解決且甲方無需再次支付賠償金(銀行轉賬用)。
三、本協(xié)議書自簽字之日起生效。協(xié)議書一式三份,甲方執(zhí)兩份、乙方執(zhí)一份,每份具有同等法律效力。
甲方簽字:
乙方簽字:
20________年________月________日
私了賠償協(xié)議書 10
甲方:
乙方:
對于 年 月 日發(fā)生的,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、甲方賠償給乙方各項損失共計 元人民幣(包括已經(jīng)支付的 元)。
二、剩余 元是由醫(yī)療補助金和甲方的賠償金組成,在醫(yī)療補助金的基礎上由甲方補足。
三、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的`情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警一份。
甲方(簽字): 乙方(簽字):
年 月 日 年 月 日
私了賠償協(xié)議書 11
甲方:____ 身份證號:____
乙方:____ 身份證號:____
乙方之子_______,在甲方工地開車運輸土方時,由于地基踏陷將________及運輸車輛掉入地下,造成_______受傷的意外事故,經(jīng)甲方全力搶救后將_______送至寧夏附屬醫(yī)院,救治22天后不幸去逝.經(jīng)其直系親屬提議,自愿與甲方進行協(xié)商,解決_______因傷醫(yī)治無效死亡補償?shù)氖乱?并達成如下協(xié)議:____ 一本協(xié)議雙方確認如下事實:____ 1罹難者姓名:____ 身份證號:____
無配偶無子女
父親姓名:____ 身份證號:____
母親姓名:____ 身份證號:____
2雙方確認________因意外事故,經(jīng)搶救和治療后無效死亡. 3雙方確認乙方有權代表__________所有直系親屬與甲方簽訂本協(xié)議,且本協(xié)議內(nèi)容明確真實地出自于乙方及________有直系親屬的共同一致認可.
二協(xié)議各方經(jīng)過充分磋商,完全理解并同意按國家目前的`民事賠償法律及有關傷亡補償標準進行一次性補償.補
三________在事故發(fā)生后的住院醫(yī)療期間,所有的醫(yī)療等費用根據(jù)醫(yī)院出具的憑證,已由甲方據(jù)實全額承擔. 四參照并根據(jù)國家目前的民事賠償法律及有關傷亡補償標準甲方給予乙方的補償范圍包括喪葬補助金金.一次性死亡賠償金(工亡補助費).供養(yǎng)親屬撫恤金(被撫養(yǎng)人生活費).誤工費.交通費.住宿等相關補助和精神撫慰金等全部費用共計:_______________________.
五上述補償?shù)娜靠铑~自甲乙雙方簽訂本協(xié)議時分兩次向乙方支付:____1.簽訂本協(xié)議后支付___________,2___________的尸體火化后(拿到火化證明)支付______________.
六甲乙雙方明確并自愿以雙方確認的上述補償項目和數(shù)額為一次性補償?shù)淖罱K意見,本協(xié)議未明確列舉或涵蓋的其它費用,由本協(xié)議各方各自放棄或承但,其它無爭議. 七本協(xié)議一式叁份,甲方.乙方.見證方各壹份,效力相同.經(jīng)各方簽蓋章后生效,任何一方均不反悔. 甲方簽:____ 乙方簽:____
見證人簽:____
本協(xié)議書書簽訂地點:____
簽訂時間:____ 年 月 日
私了賠償協(xié)議書 12
簽訂了工傷賠償私了協(xié)議一般不允許反悔。
簽訂協(xié)議后沒有反悔期,依法成立的協(xié)議受法律保護,雙方的當事人需要依照協(xié)議中的約定履行協(xié)議上的內(nèi)容,不能輕易不履行或是違約。協(xié)議中賠償給付數(shù)額不當?shù),協(xié)議存在欺詐、脅迫、乘人之危、顯失公平、給付數(shù)額不當?shù)目梢陨暾垊趧訝幾h仲裁,或向人民法院請求予以變更。
工傷賠償協(xié)議的注意事項全解析
1.賠償項目是否明確。工傷賠償?shù)捻椖糠彪s,所以在賠償協(xié)議中對一次性傷殘賠償補助金、一次性勞動就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、勞動年限的補償金、醫(yī)療費、護理費等等賠償項目都要認真核實,約定清楚,都須逐一寫清,若表達不清楚,可能導致賠償錯漏。另外,對于工傷賠償?shù)臄?shù)額也應當明確,看是否依據(jù)法律規(guī)定的標準來計算,建議最好請公證人員進行核準,這樣有利于減少不公平合理的情況發(fā)生。
2.意思表達是否明晰。在工傷的賠償協(xié)議中要注意用詞是否得當,意思表達是否明晰無爭議。比如賠償與補償,賠償是基于過錯,補償則不一定。單位有過錯,給職工造成損失的情況下,必須采取賠償。
3.是否應有工傷認定書。只有經(jīng)過工傷認定程序被依法認定為工傷的勞動者才能享受工傷待遇、獲得工傷賠償。
一次性工傷賠償協(xié)議書格式是怎樣的
一次性工傷賠償協(xié)議書的格式主要包括第一開頭,比如勞動者和公司的基本信息。第二賠償金額,比如一次性殘疾補償金,工傷醫(yī)療補助金等一些賠償金額。第三是付款的期限,第四是雙方的責任分配,第五是違約責任,主要是包括當雙方出現(xiàn)爭議的時候,應該選擇救濟方式和賠償費用等問題,第六是關于雙方自愿的條款。
工傷鑒定賠償后公司怎么賠付的
1.住院伙食補助費:按照因公出差伙食補助標準的70%發(fā)放。經(jīng)醫(yī)療機構出具證明,報經(jīng)辦機構同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。
2.停薪留職期間的工資:按原工資待遇發(fā)放,一般不得超過12個月!豆kU條例》所稱本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的.,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。
3.醫(yī)療費:據(jù)實報銷。
4.生活護理費:按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。
5.一次性傷殘補助金:一級傷殘為24個月的本人工資,二級傷殘為22個月的本人工資,三級傷殘為20個月的本人工資,四級傷殘為18個月的本人工資;五級傷殘為16個月的本人工資,六級傷殘為14個月的本人工資;七級傷殘為12個月的本人工資,八級傷殘為10個月的本人工資,九級傷殘為8個月的本人工資,十級傷殘為6個月的本人工資;(一至四級保留勞動關系)
6.一次性工傷醫(yī)療補助金:五級44個月,六級38個月,七級26個月,八級20個月,九級14個月,10級8個月(解除或者終止勞動關系時統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資)。
7.一次性傷殘就業(yè)補助金:五級22個月,六級16個月,七級10個月,八級8個月,九級6個月,十級4個月(解除或者終止勞動關系時統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資)。
8.傷殘津貼:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應繳納的各項社會保險費。(五、六級為保留勞動關系,難以安排工作的)傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額;
9.喪葬補助金: 6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。
10.供養(yǎng)親屬撫恤金:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。
11.一次性工亡補助金:無供養(yǎng)親屬的,48個月;有供養(yǎng)親屬的,供養(yǎng)1人者52個月,供養(yǎng)2個者56個,供養(yǎng)3人以上者60個月。
申請工傷鑒定的期限是多久內(nèi)
申請工傷鑒定的期限是工傷職工經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后,由用人單位、工傷職工或者其近親屬申請勞動能力鑒定。設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會應當自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內(nèi)作出勞動能力鑒定結論,必要時可以延長30日。
根據(jù)《工傷保險條例》第二十一條職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的,應當進行勞動能力鑒定。
第二十三條勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出申請,并提供工傷認定決定和職工工傷醫(yī)療的有關資料。
私了賠償協(xié)議書 13
協(xié)議人:(以下簡稱甲方)
協(xié)議人:(以下簡稱乙方)
乙方于20xx年被甲方聘為廬江縣公房管理所廉租住房南北樓項目工程施工人員。20xx年03月19日,乙方在工作的北樓六層內(nèi)裝修時,在上活動腳手架時沒有檢查腳手架的穩(wěn)定性就攀登腳手架,導致架體倒塌,架體壓迫身體(后來乙方敘述的),乙方當時沒有任何癥狀,在甲方施工3天,三天后乙方感覺有問題,甲方在不知情的情況下帶他到醫(yī)院檢查,在醫(yī)院也沒有查出任何問題,醫(yī)生根據(jù)癥狀綜合推定為腰肌勞損,開了幾副藥物,后乙方擅自尋醫(yī)治療,過了數(shù)日,乙方始終聲明身體不舒服,乙方一口咬定是架體倒塌壓迫身體而至。甲方在主管部門的'調解下,被動接受按事實事故處理,前后付乙方5000元治療費用,乙方經(jīng)過兩個月的擅自治療并要求協(xié)商處理。20xx年06月21日,乙方共提供醫(yī)藥發(fā)票20xx元左右,為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險條例》,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:
一、乙方提出原提供5000元不計,由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用共計壹萬壹仟元整(11000.00元);
二、乙方領取上述各項費用后,雙方勞動關系立刻解除;
三、乙方領取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權利;
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利;
五、本協(xié)議一式叁份,雙方各持一份,(現(xiàn)場手工填寫公正方單位、現(xiàn)場加蓋公正方公章)留存一份備查,自雙方簽章之日起生效。
六、本協(xié)議公證費用甲乙雙方各承擔一半。
七、乙方出具收據(jù)領取甲方所有的費用。
甲方:乙方:公證方:___年__月__日___年___月___日___年___月__日
私了賠償協(xié)議書 14
甲方: , 身份證號:,
住址:
乙方: , 身份證號:,
住址:
見證人: , 身份證號:,
住址:
茲因雙方于 年 月 日在因 雙方發(fā)生糾紛沖突,至乙方受傷,賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣 元
。ù髮懀 ),此賠償款直接由甲方支付給乙方現(xiàn)金。
二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
三、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
四、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書一式三份,雙方各執(zhí)一份,見證人執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字及捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
九、本調解書經(jīng)雙方當事人簽收后,即具有法律效力。
甲方簽字: 乙方簽字: 見證人簽字:
年 月 日
私了賠償協(xié)議書 15
甲方(死者兒子):
代理人:
代表人(死者其他親戚):
乙方: ______公司
代理人:
茲因搬運貨物傷亡事故一事,經(jīng)甲方、乙方敵對協(xié)商分歧,達成如下協(xié)定,以期共同恪守。
一、對于因搬運貨物傷亡事故一事,乙方一次性領取甲方補償費用¥ ______元(大寫 ______整)。
1、其中¥______ 萬元(大寫______ 整)由乙方以現(xiàn)金方式領取給甲方;
2、另¥ ______萬元(大寫 ______整)現(xiàn)金作為解決死者火化等喪葬事宜收入,由乙方具體掌握應用;如果甲方要求進步喪葬標準,則超出¥ ______萬元(大寫 ______整)的部分由甲方自行承擔;如果甲方贊同自行解決死者火化等喪葬事宜,該部分費用由乙方領取給甲方,由甲方自行支配。
3、甲方的其他參與事故解決的親戚的交通費等一切費用都蘊含在上述費用中,乙方不另行領取;同時,乙方擔任20______年______月______日之前應該領取給醫(yī)院的相干費用,之后的相干費用由甲方在上述費用中領取。
二、本協(xié)定書簽訂后甲乙單方應踴躍配合在20______年______月______日之前解決終了傷亡之相干善后事宜,包括但不限于火化尸體、舉行殯葬儀式等;任何一方不得在本協(xié)定之外提出任何其他不正當要求。
三、甲乙單方商定,在甲乙單方辦理終了本協(xié)定第二條商定的.事項后,乙方須于20______年______月______日之前,向甲方及其代理人交付上述商定款項,甲方收到后應簽署收款憑據(jù)。如果乙方不依照商定履行付款義務,應該承擔相應的守約責任。
四、甲方承諾:乙方履行終了本協(xié)定后,甲方就傷亡事故一事不再向乙方及其他方面清查任何其他責任,也放棄采取任何其他方式向媒體、政府部門、出版機構等贊揚、反映等權利。乙方如認為需求向無關責任方追償,則由乙方行使追償權利。
五、甲方的代表人作為______ 的親戚,參與了整個事故解決過程的協(xié)調工作,并見證了甲乙單方事故解決、簽訂本協(xié)定的整個過程。
六、本協(xié)定自單方代表簽字之日起生效。
七、本協(xié)定一式三份,單方各執(zhí)一份,由乙方向無關部門備案一份。
甲方代表(簽字):
乙方代表(簽字):
20______年______月______日 20______年______月______日
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