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等級(jí)醫(yī)院評(píng)審心得體會(huì)（精選5篇）
當(dāng)我們有一些感想時(shí)，寫(xiě)一篇心得體會(huì)，記錄下來(lái)，這樣我們就可以提高對(duì)思維的訓(xùn)練。那么要如何寫(xiě)呢？下面是小編幫大家整理的等級(jí)醫(yī)院評(píng)審心得體會(huì)，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
等級(jí)醫(yī)院評(píng)審心得體會(huì) 1
三甲評(píng)審結(jié)束了，但在創(chuàng)三甲的歷程中，我們獲得了很多，學(xué)到了很多……
本次評(píng)審工作不僅僅是對(duì)工作結(jié)果的評(píng)審檢查，更重要的是隨著醫(yī)改的進(jìn)一步深入及對(duì)醫(yī)院質(zhì)量的持續(xù)關(guān)注，對(duì)過(guò)程的評(píng)價(jià)已經(jīng)被提到了很重要的層面。因此，這次評(píng)審不再是流于形式的檢查工作，更是總結(jié)以往工作中的不足，完善科室管理、醫(yī)院管理甚至醫(yī)療管理體制，為今后持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，歸根到底使患者和醫(yī)護(hù)人員本身都能更加獲益。
追蹤檢查法、利用醫(yī)院信息數(shù)據(jù)做統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià)、開(kāi)展第三方滿意度調(diào)查等評(píng)審方法，很大程度上杜絕了大家為了評(píng)審而改進(jìn)、應(yīng)付工作的態(tài)度，真正從醫(yī)療環(huán)節(jié)的每一步加強(qiáng)管理，讓患者在就醫(yī)過(guò)程中不但對(duì)我院的硬件設(shè)施感動(dòng)十分的信任，更加對(duì)我院的軟件管理充滿信心，讓患者在我院就診有“安全感”。
為了這次等級(jí)醫(yī)院評(píng)審，我們認(rèn)真整理的相關(guān)資料，對(duì)以往工作再次梳理總結(jié)，發(fā)現(xiàn)認(rèn)識(shí)了以往工作的不足，進(jìn)一步體會(huì)到了醫(yī)療質(zhì)量與安全管理核心制度的內(nèi)涵，對(duì)今后的'工作制度出相對(duì)完善的工作流程及整改措施。資料整理是一項(xiàng)繁雜的工作，在實(shí)踐中，我們確實(shí)在規(guī)范管理方面進(jìn)行了積極探索，精讀了所涉及《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》中涉及的章、節(jié)、條、款內(nèi)容。著眼相互學(xué)習(xí)，注重內(nèi)涵建設(shè)和持續(xù)改進(jìn)，多措并舉，積極迎評(píng)，努力達(dá)到以評(píng)審促管理、以評(píng)審促改革、以評(píng)審促建設(shè)、以評(píng)審促發(fā)展的目的。
三甲評(píng)審是挑戰(zhàn)，是考驗(yàn)，也是機(jī)遇，我們借此次評(píng)審檢查為契機(jī)，查漏補(bǔ)缺，不斷改進(jìn)醫(yī)院感染管理，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染控制質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，圍繞著“以病人為中心”，圍繞著“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績(jī)效”，使科室工作效率及醫(yī)院感染管理質(zhì)量進(jìn)一步提高。為了如期完成三甲評(píng)審的各項(xiàng)任務(wù)，提高工作效率，大家反復(fù)學(xué)習(xí)三甲標(biāo)準(zhǔn)中的每一款、每一條，對(duì)照整改再對(duì)照再整改。
三甲評(píng)審雖然給每個(gè)員工增加了無(wú)法估算的工作量，但它決不是阻礙工作的絆腳石。相反，它卻好像是一劑良藥，能合理協(xié)調(diào)全身臟器的功能，增強(qiáng)機(jī)體防病抗病的能力，可謂“味苦效大”。通過(guò)三甲評(píng)審既能全面提高醫(yī)院的內(nèi)涵質(zhì)量，明確各個(gè)部門(mén)的各個(gè)崗位職責(zé)，協(xié)調(diào)各級(jí)各單元之間關(guān)系，又能全面提升醫(yī)院在整個(gè)醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)力，可謂一藥多用，一舉多得。
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，將評(píng)審工作列為今年的頭等大事，院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)真研究，周密安排，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，持續(xù)改進(jìn)，再次評(píng)價(jià)，研究部署評(píng)審準(zhǔn)備工作，全院上下掀起了迎接等級(jí)醫(yī)院評(píng)審努力工作的熱潮。等級(jí)醫(yī)院評(píng)審我們通過(guò)了！當(dāng)我們品嘗勝利的果實(shí)時(shí)，回首奮斗的足跡，往事歷歷在目，為迎接三甲醫(yī)院評(píng)審，有多少個(gè)不眠不休的夜晚，我們共同度過(guò)；多少個(gè)雙休日，我們?cè)诩影嗟臅r(shí)間表中爭(zhēng)分奪秒；多少條嚴(yán)苛的條款，我們修改了一次、兩次、無(wú)數(shù)次；還有多少次模擬檢查、多少次應(yīng)知應(yīng)會(huì)的考核我們共同迎接著……有太多無(wú)法用語(yǔ)言表達(dá)的場(chǎng)景，仍然歷歷在目。但最終我們用堅(jiān)持、用努力、用汗水證明了我們的工作，并最終受到了專家組的肯定，檢查中亮點(diǎn)紛呈。
評(píng)審過(guò)去了，雖然辛苦但也收獲了很多。就像歌中唱到的一樣“不經(jīng)歷風(fēng)雨，怎么見(jiàn)彩虹”院興我榮，院衰我恥。如果醫(yī)院是浩瀚的海洋，那么我們每一個(gè)員工就是一點(diǎn)水珠，水珠只有放進(jìn)大海里，才會(huì)不干涸。所以醫(yī)院的明天也就是我們的未來(lái)，醫(yī)院與我們的前途已緊密聯(lián)系在一起，命運(yùn)掌握在每個(gè)員工的手中。我們堅(jiān)信：任何的收獲都會(huì)有代價(jià)，任何的代價(jià)都會(huì)有回報(bào)，通過(guò)我們大家的努力，用我們的雙手一定會(huì)創(chuàng)造醫(yī)院輝煌的明天。
等級(jí)醫(yī)院評(píng)審心得體會(huì) 2
為積極迎接等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作，結(jié)合XXXX文件，醫(yī)院轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)工作要求，切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，更好地服務(wù)與各族患者，作為一名黨員，我的學(xué)習(xí)心得體會(huì)如下：
開(kāi)展”轉(zhuǎn)方式、正風(fēng)氣、提效能”活動(dòng)，是努力實(shí)現(xiàn)黨的根本宗旨和體現(xiàn)以人為本思想的有效途徑，是建立辦事高效、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、行為規(guī)范的行政服務(wù)體系的'必然要求，是積極索從源頭上預(yù)防和治理腐敗的重要措施。順應(yīng)了形勢(shì)發(fā)展的需要，反映了人民群眾的愿望，關(guān)系到改革、發(fā)展、穩(wěn)定的大局。落實(shí)到醫(yī)療行業(yè)，更加講求實(shí)效，要切實(shí)為各族患者服務(wù)，展現(xiàn)白衣天使風(fēng)范。淺談我對(duì)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)的個(gè)人認(rèn)識(shí)：
一是抓認(rèn)識(shí)，在深化認(rèn)識(shí)上下功夫，進(jìn)一步堅(jiān)定信心，狠下決心，把加強(qiáng)”轉(zhuǎn)方式、正風(fēng)氣、提效能”，作為工作職能的深化和延伸，體現(xiàn)在不斷增強(qiáng)個(gè)人醫(yī)療技術(shù)水平，精益求精，從思想上重視轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)。
二是抓學(xué)習(xí)，在提高綜合素質(zhì)上下功夫，切實(shí)以專業(yè)技術(shù)能力促進(jìn)作風(fēng)轉(zhuǎn)變工作。進(jìn)一步做好政策法規(guī)、業(yè)務(wù)知識(shí)、管理知識(shí)等方面的學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作，增強(qiáng)為人民服務(wù)的本領(lǐng)；進(jìn)一步加強(qiáng)實(shí)踐鍛煉，在實(shí)踐中積累經(jīng)驗(yàn)、提高素質(zhì)、增長(zhǎng)才干，提高解決各類(lèi)疑難雜癥的水平。
三是抓制度，在建章立制上下功夫，做到標(biāo)本兼治、注重長(zhǎng)效。建立和完善科室內(nèi)《學(xué)習(xí)制度》、《崗位目標(biāo)責(zé)任制》、《首診責(zé)任制》等一系列結(jié)合等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求的核心條款和核心制度，增強(qiáng)制度對(duì)轉(zhuǎn)變作風(fēng)的約束力和指導(dǎo)性。
四是抓結(jié)合，堅(jiān)持把”轉(zhuǎn)方式、正風(fēng)氣、提效能”與等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)工作相結(jié)合，用效能建設(shè)促進(jìn)和推動(dòng)其他建設(shè)，用其他建設(shè)的成果檢驗(yàn)效能建設(shè)；使等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作與轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)工作融會(huì)貫通，相互提高；堅(jiān)持把”三好一滿意”與當(dāng)前工作相結(jié)合，講實(shí)際、求實(shí)效，不就活動(dòng)抓活動(dòng)，空對(duì)空的形式主義，不做表面文章。
五是抓獎(jiǎng)懲，運(yùn)用績(jī)效考核體系考核結(jié)果鼓勵(lì)臨床一線醫(yī)務(wù)人員，對(duì)患者一旦發(fā)生“生、冷、硬、頂、推”現(xiàn)象，嚴(yán)懲不貸。對(duì)患者投訴要有一件，查一件，堅(jiān)決制止各類(lèi)一流的不正之風(fēng)。嚴(yán)格執(zhí)行等級(jí)醫(yī)院評(píng)審各項(xiàng)核心制度、核心條款，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療安全。嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
六是拓思路，充分利用投訴電話、投訴信箱等形式，廣開(kāi)言路，暢通渠道，主動(dòng)接受社會(huì)各界的監(jiān)督。通過(guò)走出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)等方式，深入開(kāi)展民主評(píng)議活動(dòng)，完善民主測(cè)評(píng)機(jī)制。同時(shí)，及時(shí)召開(kāi)行風(fēng)評(píng)議座談會(huì)，充分聽(tīng)取社會(huì)各界的意見(jiàn)和建議，將等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)工作完美結(jié)合。
等級(jí)醫(yī)院評(píng)審心得體會(huì) 3
一、院感評(píng)審情況
1、院感評(píng)審方法。通過(guò)查看資料、追蹤調(diào)查、查看現(xiàn)場(chǎng)、訪談等方式進(jìn)行。
2、院感評(píng)審涉及的條款。醫(yī)院感染管理涉及包括手衛(wèi)生、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群和高危因素檢測(cè)、多重耐藥菌控制及消毒隔離等共計(jì)29個(gè)條款，其中3個(gè)核心條款，評(píng)審內(nèi)容涉及臨床、醫(yī)技、行政后勤全部科室和部門(mén)。
3、院感評(píng)審涉及重點(diǎn)部門(mén)。評(píng)審專家組對(duì)口腔科、手術(shù)室、介入室、產(chǎn)房、重癥醫(yī)學(xué)科、微生物實(shí)驗(yàn)室、消毒供應(yīng)室、新生兒病房、透析室，內(nèi)鏡室、病理室、醫(yī)療廢物暫存、污水處置、門(mén)診預(yù)檢分診、感染辦、感染小區(qū)和傳染科病房、設(shè)備科以及醫(yī)務(wù)科對(duì)傳染病管理等18個(gè)重點(diǎn)科室和重點(diǎn)項(xiàng)目進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審。
4、評(píng)審涉及的有關(guān)院感的法律法規(guī)、部門(mén)規(guī)章、行業(yè)規(guī)范等外來(lái)文件共計(jì)39個(gè)，涉及全體人員知曉的內(nèi)容共36項(xiàng)，對(duì)30人進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)訪談，訪談相關(guān)人員了解評(píng)審要求與目標(biāo)的知曉程度。對(duì)42人進(jìn)行了六步洗手法操作考核。對(duì)微生物室多重耐藥菌報(bào)告及科室多重耐藥菌的控制、一次性防護(hù)用品的進(jìn)貨途徑及口腔科器械的集中滅菌等內(nèi)容進(jìn)行了個(gè)案追蹤。
5、評(píng)審專家對(duì)我院院感工作給予了充分的肯定與好評(píng)，感染辦申報(bào)的全部B條款和11個(gè)A級(jí)條款全部順利通過(guò)，一次性達(dá)標(biāo)。通過(guò)對(duì)醫(yī)院感染管理工作的評(píng)價(jià)，體現(xiàn)了我院對(duì)醫(yī)院感染管理工作的重視，和對(duì)醫(yī)院感染預(yù)防和控制措施的落實(shí)及監(jiān)管力度。
二、院感主要工作有以下幾方面
1、組織管理及制度建設(shè)方面。在分級(jí)評(píng)審準(zhǔn)備階段，各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)院感工作高度重視，組織全體人員對(duì)院感管理的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)要素進(jìn)行充分解讀，選派院感質(zhì)控專職人員參與科室質(zhì)控管理，組織學(xué)習(xí)評(píng)審條款，并熟練掌握評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與方法，發(fā)動(dòng)全員參與院感管理，營(yíng)造了濃厚的迎評(píng)氛圍，為院感管理工作取得好成績(jī)奠定了基礎(chǔ)。
2、根據(jù)條款要求，各科室結(jié)合實(shí)際制定健全了本科室的院感相關(guān)制度、職責(zé)、流程與應(yīng)急預(yù)案，并建立質(zhì)控小組記錄、學(xué)習(xí)記錄、會(huì)議記錄等文件盒。在院感文件及記錄管理中，心內(nèi)一科的相關(guān)記錄規(guī)范、全面、細(xì)致，在全院起到了帶頭示范作用。感染辦對(duì)涉及有關(guān)醫(yī)院感染的法律法規(guī)、部門(mén)規(guī)章、行業(yè)規(guī)范等外來(lái)文件進(jìn)行梳理。共梳理外來(lái)文件61件。對(duì)涉及全體人員知曉的內(nèi)容進(jìn)行梳理，共梳理39項(xiàng)。修訂完成醫(yī)院感染管理制度53項(xiàng)、重點(diǎn)科室醫(yī)院感染管理制度23項(xiàng)、各級(jí)各類(lèi)人員、各部門(mén)職責(zé)19項(xiàng)、感染管理操作規(guī)程7項(xiàng)、感染管理應(yīng)急預(yù)案4項(xiàng)、感染管理流程12項(xiàng)。
3、對(duì)條款涉及的需要醫(yī)院層面解決的問(wèn)題、需要行政部門(mén)協(xié)調(diào)的問(wèn)題、需要科室人員落實(shí)的`問(wèn)題進(jìn)行了認(rèn)真的梳理，上報(bào)，發(fā)現(xiàn)有關(guān)院感控制項(xiàng)目中需改進(jìn)的項(xiàng)目及時(shí)采取了改進(jìn)措施，達(dá)到了預(yù)期的改進(jìn)效果。如：對(duì)介入室、產(chǎn)科病房、感染疾病科等重點(diǎn)部門(mén)手衛(wèi)生設(shè)施提出了改建意見(jiàn)，各科室配置符合要求的洗手皂液及干手紙巾。共解決了院科層面的問(wèn)題63項(xiàng)。
4、對(duì)部分科室室內(nèi)布局進(jìn)行改建。對(duì)小兒二科新生兒病室、感染性疾病科門(mén)診、洗衣房、泌尿外科膀胱鏡室、眼科手術(shù)室、臨床科室護(hù)理間的改建提出改建意見(jiàn)。指導(dǎo)ICU室、急診科輸液室、清創(chuàng)間、狂犬病處置室、血透室、產(chǎn)一產(chǎn)房、產(chǎn)二產(chǎn)房室內(nèi)布局進(jìn)行改建，對(duì)口腔修復(fù)門(mén)診、門(mén)治科、輸血科的改建提出合理化建議。使以上科室的布局、設(shè)施及工作流程符合醫(yī)院感染管理要求。
5、各科主任、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)院感控制高度重視，對(duì)多重耐藥菌管理到位，重點(diǎn)加強(qiáng)了對(duì)使用呼吸機(jī)相關(guān)肺炎、中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血行感染、導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系相關(guān)感染進(jìn)行重點(diǎn)質(zhì)控。對(duì)手術(shù)切口等相關(guān)危險(xiǎn)因素及時(shí)評(píng)估，對(duì)潛在的風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)及時(shí)采取有效控制措施。
6、規(guī)范了醫(yī)療廢物管理。進(jìn)一步明確了醫(yī)療廢物分類(lèi)，規(guī)范了醫(yī)療廢物包裝袋使用、配置了符合要求的腳踏式醫(yī)療廢物桶，規(guī)范了醫(yī)療廢物的包裝、放置、封口、收取時(shí)間，做到了醫(yī)療廢物及時(shí)清運(yùn)，杜絕了包裝后的醫(yī)療廢物袋隨意放置在地上的現(xiàn)象。
7、進(jìn)行了院感應(yīng)急預(yù)案的演練。感染辦牽頭對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)、醫(yī)療廢物泄露等應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行了全院演練，手術(shù)室、供應(yīng)室、透析室、檢驗(yàn)科、重癥醫(yī)學(xué)科、產(chǎn)房、急診科、感染科等重點(diǎn)科室，根據(jù)各科室特點(diǎn)，制定了不同的院感演練腳本并進(jìn)行演練。提高了職工的院感應(yīng)急能力。
8、院科兩級(jí)進(jìn)行了自評(píng)自查。按照分級(jí)評(píng)審條款，感染辦、各科室組織感染監(jiān)控小組成員對(duì)本科室感染管理涉及條款落實(shí)情況進(jìn)行自查自評(píng)。自評(píng)結(jié)果分ABCD四檔。并堅(jiān)持邊評(píng)邊改的原則，對(duì)自評(píng)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)落實(shí)整改。
三、工作亮點(diǎn)
1、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)到位。感染辦按照醫(yī)院評(píng)審計(jì)劃及進(jìn)度，積極組織院感教育與培訓(xùn)，先后編寫(xiě)了院感知識(shí)百問(wèn)及《應(yīng)知應(yīng)會(huì)手冊(cè)》，各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，積極組織科室人員參加醫(yī)院的考試考核，通過(guò)學(xué)習(xí)，提高了全體員工對(duì)院感重要性的認(rèn)識(shí)及落實(shí)院感措施的自覺(jué)性。將注重手衛(wèi)生列入患者安全十大目標(biāo)之一，體現(xiàn)了院科兩級(jí)重視院感管理。在醫(yī)院組織的院感知識(shí)考核中，麻醉科、產(chǎn)一產(chǎn)房、普外二科等科室的醫(yī)護(hù)人員都取得了好成績(jī)。
2、手衛(wèi)生設(shè)施配置齊全，手衛(wèi)生依從性不斷提高。病室門(mén)口、門(mén)診診桌、治療車(chē)等處配備速干手消毒劑。感染辦和科室感染質(zhì)控小組加強(qiáng)對(duì)手衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，對(duì)洗手正確率進(jìn)行監(jiān)督檢查、總結(jié)反饋，提出改進(jìn)措施，特別是門(mén)診辦護(hù)士長(zhǎng)、麻醉科護(hù)士長(zhǎng)對(duì)分管范圍內(nèi)工作人員的手衛(wèi)生實(shí)施有效監(jiān)督檢查與指導(dǎo)，使全員均掌握了正確的洗手方法，洗手正確理率達(dá)到100%，手衛(wèi)生依從性從25%提高到了90%。有效地杜絕了醫(yī)院感染的發(fā)生。
3、我院對(duì)職業(yè)暴露的重視程度得到了專家的認(rèn)可，一是發(fā)生職業(yè)暴露后的產(chǎn)生的費(fèi)用能及時(shí)報(bào)銷(xiāo)，二是就職業(yè)暴露的相關(guān)內(nèi)容對(duì)工作人員進(jìn)行訪談，知曉率較高
4、重點(diǎn)科室管理到位。本次評(píng)審中，除臨床科室外，醫(yī)院感染共涉及到16個(gè)重點(diǎn)科室，科主任護(hù)士長(zhǎng)都高度重視，對(duì)條款進(jìn)行了充分解讀及準(zhǔn)備。
等級(jí)醫(yī)院評(píng)審心得體會(huì) 4
20xx年10月，我們終于迎來(lái)了省衛(wèi)生廳對(duì)我院二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院的評(píng)審。雖然已經(jīng)過(guò)去了好幾天，當(dāng)時(shí)的心情、情景仍然歷歷在心，每每回想都不僅會(huì)潸然淚下！大家齊心合力，以最大的信心、最飽滿的熱情、最昂揚(yáng)的斗志，直面這次挑戰(zhàn)，因?yàn)槲覀兩钪@次評(píng)審對(duì)我們醫(yī)院是挑戰(zhàn)更是機(jī)遇，是長(zhǎng)足發(fā)展的需要，對(duì)我們是壓力也是動(dòng)力。
從接到任務(wù)到評(píng)審短短四十天，我們頭都大了，看全院上下一片忙碌，迎接檢查準(zhǔn)備材料，查錯(cuò)糾正，上下一心，要堅(jiān)決辦好這件關(guān)系到大家切身利益的'大事。為什么這么說(shuō)呢？大家知道現(xiàn)在醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)不僅僅是綜合實(shí)力的競(jìng)爭(zhēng)，而且是人才的競(jìng)爭(zhēng)。培育一個(gè)好的苗圃需要好的土壤，同樣培養(yǎng)一個(gè)好的人才需要一個(gè)好的環(huán)境，在當(dāng)前的國(guó)家衛(wèi)生體制下，醫(yī)院還不能全部是國(guó)家撥款，要發(fā)展自己要生存，還必須要我們?nèi)ベ嶅X(qián)。這就必須我們?yōu)椴∪颂峁└玫尼t(yī)療服務(wù)來(lái)吸引病人。我想這不應(yīng)該僅僅是領(lǐng)導(dǎo)的事情，我們大家都應(yīng)該有這種憂患意識(shí)啊，國(guó)興才有家興，醫(yī)院興才有大家興。我們醫(yī)院之所以有這么多病人，有誰(shuí)能說(shuō)是，某一個(gè)人吸引來(lái)的呢，不管是有名的專家還是普通的職工，我想離開(kāi)了醫(yī)院的平臺(tái)，誰(shuí)都不能有此發(fā)展和業(yè)績(jī)。所以醫(yī)院的二甲也是大家的二甲，是我們大家共同的家。我們必須為這個(gè)家做
等級(jí)醫(yī)院評(píng)審心得體會(huì) 5
在三甲辦的領(lǐng)導(dǎo)下按照院方統(tǒng)一安排，財(cái)務(wù)后勤組于6月29日至7月4日對(duì)涉及分值的26個(gè)科室由院內(nèi)專家進(jìn)行了創(chuàng)三甲自查，對(duì)存在問(wèn)題認(rèn)真聽(tīng)取專家意見(jiàn)，積極進(jìn)行整改。
一、需院方協(xié)助解決的問(wèn)題具體如下：
1、 動(dòng)力科：
�。�1） 污水處理工程進(jìn)度需加快
�。�2） 三甲要求要確保10個(gè)重點(diǎn)部門(mén)的用電（手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒室、重癥監(jiān)護(hù)病房、檢驗(yàn)科、輸血科、放射科、急診科、血透室、實(shí)驗(yàn)室等），我院目前只能保障3個(gè)部門(mén)（手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)病房、急診科）的用電，需增加發(fā)電機(jī)。
2、 房產(chǎn)科：防雷擊定期檢查、維修、記錄和報(bào)告制度，需社會(huì)有關(guān)部門(mén)定期檢測(cè)出具報(bào)告。
3、 保衛(wèi)科：全院除新綜合門(mén)診樓、原住院樓、高干樓外，其他樓均無(wú)安全疏散路線及示意圖 。部分樓無(wú)安全出口標(biāo)志，消防自動(dòng)控制室無(wú)專人看管。
4、 財(cái)務(wù)科：財(cái)務(wù)檔案室面積小，地點(diǎn)也不合安全要求，有待院方解決。
5、 高壓氧：科室面積太小，小兒艙與成人艙及其他物品混放在一起，不符合安全要求。
二、除以上需院方協(xié)助解決的'問(wèn)題外，部分科室還存在以下問(wèn)題有待科室自行完成：
1、審計(jì)科：需加強(qiáng)財(cái)務(wù)收支、預(yù)決算、重大經(jīng)濟(jì)活動(dòng)專項(xiàng)審計(jì)工作
2、經(jīng)濟(jì)管理科：需補(bǔ)充經(jīng)濟(jì)管理委員會(huì)活動(dòng)記錄
3、合療辦：需補(bǔ)充合療管理委員會(huì)活動(dòng)記錄、科室會(huì)議記錄
4、動(dòng)力科：臨時(shí)工中的電工無(wú)證
5、總務(wù)科：
�。�1）缺物資采購(gòu)成效分析、總結(jié)
�。�2） 需增加食品儲(chǔ)備及調(diào)配途徑、分配原則
6、設(shè)備科：
�。�1）大、中型醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行成本分析有待改進(jìn)
�。�2）缺設(shè)備報(bào)廢記錄
（3）缺電氣設(shè)備漏電保護(hù)情況正常及實(shí)行定期檢查、維修、記錄和報(bào)告制度
�。�4） C臂、CT、1.5T磁共振配置許可證未辦回
7、房產(chǎn)科、基建科缺保護(hù)病人安全的制度、措施和教育計(jì)劃
8、電梯科：電梯注冊(cè)證未辦回
9、藥劑科：需進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)帳工作
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